ガスのご使用中止(閉栓) のお手続き インターネットからのご依頼時のご注意点 ご使用端末側のメール機能で迷惑メール対策を設定されている場合、【tanabe-energy.co.jp】からのメールが受信できるようにドメイン受信拒否設定の解除をお願いいたします。お申込みより平日で3日経過しても弊社よりメールまたは電話での連絡がない場合は、恐れ入りますが0748-42-2014までお問い合せください。当社の個人情報の取り扱いについてはコチラをご参照ください。 お申し込みフォーム *は必須項目です。ご入力の上お申し込みくださいます様、よろしくお願いいたします。 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1.ガスのご契約者様とガスを閉めるご住所について - - - - - - - - - - - - - - - - - - お客様コード(お客様番号) お客様コード(お客様番号)は、ご請求書でご確認いただけます。 ご不明な場合は0748-42-2014へお電話でお問い合わせ・お申し込みください。 ご契約者様のお名前(全角) フリガナ(全角) お電話番号(半角数字) メールアドレス ガスのご使用を中止される(閉栓)ご住所 郵便番号(半角数字・ハイフン無) 都道府県 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 市区町村番地号 アパート名・部屋番号 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2.お申し込み者様について - - - - - - - - - - - - - - - - - - お申し込み者様について ご本人 ご家族 親類 その他 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 3.ガスの最終ご使用日 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 最終ご使用日 ※お申し込み日より6日以降の日付を入力してください。 ※上記の翌営業日にガスを止める手続きをいたします。 ※本日より6日以内をご希望の場合は、お電話にてお申し込みください。 ※お電話は0748-42-2014までお願いいたします。 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 4.お立ち会いについて(原則として立ち会いは必要ありません) - - - - - - - - - - - - - - - - - - 下記、1〜3の場合は立会いをお願いいたしますので、ご希望日時をご選択ください 1.ファンヒーター等のリース器具の取り外しが必要な方(警報器は立ち合い不要です) 2.立ち合いを希望される方 3.料金未納によるガス供給停止の方 4.上記に当てはまらない方(立会不要です) ※お申し込み日より6日以降の日付を入力してください。 ※本日より6日以内をご希望の場合は、お電話にてお申し込みください。 ※お電話は0748-42-2014までお願いいたします。 ※お立会い日時の決定及び詳細は、前日までに弊社よりメール又はお電話でご連絡させていただきます。 お立ち会いご希望日 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 5.料金のご清算方法 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 料金のご清算方法 現在のお支払い方法 最終分のみ銀行振込でのお支払いを希望 ※料金未納による供給停止など、ガスの供給を停止させていただいているお客様は0748-42-2014までお電話にてお申し込みください。 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6.お引越し先のご住所 - - - - - - - - - - - - - - - - - - web請求書をご利用いただいていない方のみ、最終分のご請求書をお送りさせていただきます。 お名前(全角) ご請求書送付先 郵便番号(半角数字・ハイフン無) 都道府県 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 市区町村番地号 アパート名・部屋番号 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 7.保証金をお預かりしている方へ(返金の流れ) - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1.保証金預かり証を株式会社タナベエナジーまで郵送をお願いします。 (保証金預かり証紛失の方は、念書にご記入・ご捺印の上郵送をお願いします。) 念書はこちらから。 2.最終ガス代金のお支払い確認。 3.お振込みでご返金いたします。 返金方法 ガス代金をお支払いの口座へ クレジットカードの方はご指定の口座へ ※ご指定の口座へご返金希望の方は保証金預かり証郵送時に、返金先口座のご連絡も併せてお願いします。 返金先口座記入用紙はこちらから。 上記内容にて申し込む